インフルエンザ|大田区久が原の内科・小児科|久が原ファミリークリニック|池上駅徒歩12分・土曜日も診察対応
インフルエンザ
influenza
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執筆者情報
※執筆日:2026年10月時点
本記事は、久が原ファミリークリニック 院長・日本内科学会 総合内科専門医/日本プライマリ・ケア連合学会 家庭医療専門医の森川日出男が監修しています。
この記事のまとめ
✓ インフルエンザは、急な高熱と全身のだるさ・関節痛などが特徴のウイルス感染症です。
✓ 検査は発熱から12時間ほど経ってからのほうが正確に出やすくなります。
✓ 抗インフルエンザ薬は、発症から48時間以内に始めると熱の期間を短くする効果が期待できます。
✓ 治療薬の有無にかかわらず、発熱から2日間はお子さまを一人にしないようにしてください(異常行動の予防)。
✓ 登園・登校は「発症した後5日を経過し、かつ解熱した後2日(幼児は3日)を経過するまで」お休みです。
✓ 予防の基本はワクチン接種と手洗い・換気です。
目次
インフルエンザは、インフルエンザウイルスによって起こる感染症です。主にA型とB型があり、毎年冬を中心に流行します。普通のかぜと比べて、急に38℃以上の高熱が出ること、全身の症状が強いことが特徴です。
多くのお子さまは数日〜1週間ほどで自然に回復しますが、乳幼児や持病のあるお子さまでは、肺炎や脳症などの合併症に注意が必要です。
主な感染経路は次の2つです。
感染してから症状が出るまでの潜伏期間は1〜3日ほどと短く、家族内や園・学校で一気に広がりやすいのが特徴です。熱が出る前日から、熱が下がった後もしばらくはウイルスを出し続けます。
小さなお子さまは「だるい」「関節が痛い」とうまく言えないため、機嫌が悪い、ぐったりしている、いつもより眠りがちといった様子で現れることがあります。熱がいったん下がって再び上がる「二峰性発熱」がみられることもあります。
次のような症状がある場合は、診療時間外でも早めに医療機関を受診してください。
これらはインフルエンザ脳症や肺炎などの合併症のサインのことがあります。
診察で症状や周囲の流行状況を確認し、必要に応じて鼻の奥を綿棒でぬぐう迅速抗原検査を行います。10〜15分ほどで結果がわかります。
家族内で感染者がいて典型的な症状がある場合などは、検査結果だけでなく症状や経過も合わせて総合的に判断します。
お子さまの発熱・インフルエンザの検査をご希望の方へ
ウイルスの増殖を抑える薬で、発症から48時間以内に始めると、熱が出ている期間を短くする効果が期待できます。
日本小児科学会の指針では、幼児、喘息などの基礎疾患があり重症化しやすいお子さま、呼吸器症状が強いお子さまには投与が推奨されています。一方、それ以外の元気なお子さまでは、薬を使わずに自然に治ることも多く、必ず使わなければならない薬ではありません。症状やご家族のご希望を伺いながら一緒に決めていきます。
お子さまの抗インフルエンザ薬は、年齢と吸入が上手にできるかどうかで選びます。日本小児科学会の指針をもとにまとめると、次のとおりです。
| 薬の名前(一般名) | 使い方 | 1歳未満 | 1〜5歳 | 6〜11歳 | 12歳以上 |
|---|---|---|---|---|---|
| タミフル (オセルタミビル) |
飲み薬 (1日2回・5日間) |
◎ 推奨 | ◎ 推奨 | ◎ 推奨 | ◎ 推奨 |
| ゾフルーザ (バロキサビル) |
飲み薬 (1回のみ) |
× 積極的には推奨しない |
△ B型に限り検討(積極的には推奨しない) |
△ A型は慎重に、B型は検討 |
◎ 推奨 |
| リレンザ (ザナミビル) |
吸入薬 (1日2回・5日間) |
× 推奨しない |
△ 多くは吸入が難しい |
○ 吸入できれば使用 |
◎ 推奨 |
| イナビル (ラニナミビル) |
吸入薬 (1回のみ) |
× 推奨しない |
△ 多くは吸入が難しい |
○ 吸入できれば使用 |
◎ 推奨 |
| ラピアクタ (ペラミビル) |
点滴 (入院などで使用) |
全年齢:飲み薬・吸入が難しい場合に検討 | |||
◎:推奨 ○:条件つきで使用 △:限定的・慎重に使用 ×:推奨しない
熱でつらい時や眠れない時には、アセトアミノフェン(カロナール、アンヒバ坐剤など)を使います。
注意:アスピリンなど一部の解熱剤は、インフルエンザ脳症やライ症候群との関連が指摘されているため、お子さまには使いません。市販薬や大人用の薬を使う前にご相談ください。
インフルエンザはウイルスによる病気のため、抗生剤は効きません。中耳炎や細菌性肺炎などを合併した場合に使います。
インフルエンザにかかると、治療薬を使っているかどうかに関係なく、急に走り出す、部屋から飛び出そうとするなどの異常行動がみられることがあります。特に発熱から2日間は、お子さまを一人にしないようにしてください。
インフルエンザは学校保健安全法で出席停止期間が決められています。
(例)月曜日に発熱(0日目)、水曜日に解熱した場合
・発症後5日=土曜日まで
・解熱後2日=金曜日まで(幼児は解熱後3日=土曜日まで)
→ どちらも満たした翌日の日曜日から登校・登園が可能になります。
園や学校によっては「登園(登校)許可証」や「登園届」が必要な場合があります。必要な書類は園・学校にご確認ください。
ワクチンは感染を完全に防ぐものではありませんが、発病を減らし、重症化(脳症や肺炎、入院)を防ぐ効果が期待できます。効果が出るまで約2週間かかるため、流行前〜流行初期の接種がおすすめです。
当院では、注射のワクチンと、鼻にスプレーするワクチン(フルミスト®)の2種類をご用意しています。それぞれの特徴や選び方、料金・予約方法については、別記事「インフルエンザワクチンどちらを選ぶ?『フルミスト』と『注射型ワクチン』」をご参照ください。
お子さまの発熱やインフルエンザが心配な時は、お気軽にご相談ください。発熱のあるお子さまは、受診前にお電話またはWEB予約でお知らせください。
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<この記事の監修者>

森川 日出男(もりかわ ひでお)
久が原ファミリークリニック 院長
経歴
日本医科大学卒業。国立病院機構 東京医療センターにて初期研修、総合内科後期研修、小児科後期研修を修了し、同センター総合内科医員を務める。その間、松原アーバンクリニックの非常勤医師として訪問診療に従事。その後、自由が丘メディカルプラザにて内科・小児科・訪問診療に従事し、久が原ファミリークリニックを開業。
資格・所属学会
日本内科学会 総合内科専門医・指導医
日本プライマリ・ケア連合学会 家庭医療専門医・指導医
臨床研修指導医(厚生労働省)
日本小児科学会/日本内科学会/日本プライマリ・ケア連合学会/日本感染症学会
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