SAS
上記の項目に1つでも当てはまる場合は睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。十分に眠れないことで集中力が落ち、日常生活の質が低下するなどの悪影響が生じてしまいます。生活の質の低下によって、様々な生活習慣病の発症リスクが高まります。心当たりのある方はお早めに当院へご相談ください。
睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome；SAS）とは、眠っている間に呼吸が止まる「無呼吸」と呼吸の回数が減る「低呼吸」を繰り返す疾患です。
眠っている際に空気の通り道となっている気道が何らかの原因によって閉塞してしまうと呼吸が止まったり、低呼吸状態となってしまいます。
気道が閉塞してくると狭い隙間を空気が通ろうとするので、「いびき」が生じやすい状態となり、それが更に進んで完全に塞がれてしまうと空気が通る隙間がなくなり、「無呼吸」になるのです。
近年、睡眠時無呼吸症候群の罹患者は増加傾向にあり、日本では200万人以上の方が罹患していると報告されています。眠っている間に呼吸が止まる、または呼吸が浅く弱くなることで、身体が低酸素状態となり、その結果日常生活に様々な障害を引き起こす疾患ですが、ご自身ではなかなか気付きにくい疾患です。昼間の異常な眠気や、ご家族やパートナーからいびきや呼吸音について指摘された時には、お気軽に当院までご相談ください。
SASには、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群」と「中枢性睡眠時無呼吸症候群」とそれらの合わさった「混合性睡眠時無呼吸症候群」の3つがあります。
SASの患者さんの大半が閉塞性無呼吸症候群(OSAS)です。OSASでは、上気道や咽頭周囲の呼吸の通り道が狭くなることにより生じます。その要因は主に肥満によるもので、肥満により首や喉まわりに脂肪が沈着しスペースが狭くなってしまいます。その他、扁桃肥大や加齢による咽頭周囲の筋肉のたるみ、生まれつきの顔、顎、首の形で咽頭周囲が狭いことなどが原因となります。
脳から呼吸指令が一時的に停止するため、上気道の閉塞がないにも関わらず、無呼吸になる状態です。CSASは非常に少なく、SASの人の50人に1人ぐらいの割合です。CSAに陥るメカニズムは様々ですが、心不全や脳卒中が背景疾患として多いとされています。逆にそれらがない場合には積極的にCSASを疑うことはありません。
睡眠時に無呼吸状態になると、呼吸を再開する時に身体は眠っていても脳が一時的に覚醒した状態になります。一時的に脳が覚醒すると、交感神経が活性化されてしまいます。無呼吸発作が繰り返され、また頻回な覚醒反応により睡眠が分断されてしまいます。そのことによりSASは生活習慣病や心疾患、脳卒中など様々な病気のリスクになることが知られています。
「Continuous Positive Airway Pressure」の頭文字をとって、「CPAP（シーパップ）療法：経鼻的持続陽圧呼吸療法」と呼ばれます。 閉塞性睡眠時無呼吸タイプに有効な治療方法として有効性・安全性が高く全世界で最も普及している治療法です。 睡眠時に専用の鼻マスクを装着し、適切に加圧した空気で持続的に陽圧をかけ上気道の閉塞部位を押し広げることによって睡眠時の無呼吸・低呼吸や〝いびき〟を軽減させる方法です。
3割負担（初・再診料別）の場合の目安です。
| 簡易検査 | 約3,000円 |
|---|---|
| 精密検査（在宅PSG） | 約12,000円 |
| CPAP治療の月額費用 | 約4,000円 |
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